Example of Section Blog layout (FAQ section)
Przewlekłe zapalenie zatok przynosowychZapalenie zatok przynosowych najczęściej zaczyna się od zapalenia błony śluzowej nosa. Często zmiany zapalne dotyczą kilku zatok równocześnie. Jest to uwarunkowane bliskością położenia ich ujść naturalnych. Zmiana warunków fizykochemicznych powoduje uszkodzenie nabłonka rzęskowego pokrywającego ścianę zatoki, w wyniku czego dochodzi do zaburzenia jego czynności. Następuje rozszerzenie naczyń i obrzęk błony śluzowej. Na skutek przesięku w zatokach pojawia się wydzielina śluzowa a takżę płyn. Ich zaleganie jest wynikiem zastoju spowodowanego z jednej strony zaburzeniem ruchu rzęsek, z drugiej zaś zablokowaniem ujść zatok. Zalegająca w zatokach wydzielina stwarza korzystne warunki do namnażania się bakterii. W rezultacie błędne koło, na które składają się niedotlenienie tkanek, upośledzenie ruchu rzęsek, gromadząca się wydzielina w zatokach i namnażanie się bakterii, objawia się jako zapalenie zatoki czołowej lub szczękowej.Klasyfikacja zapaleń zatok przynosowych
- całkowite ustąpienie dolegliwości
w połączeniu
w połączeniu
Niewiele osób zdaje sobie sprawę z tego, iż zapalenie zatok jest jedną z najczęstszych chorób. Zapada nań blisko 15% ogółu amerykańskiej populacji. Stanowi jedno z 10 najczęściej stawianych rozpoznań medycznych. Aż 20% antybiotyków przepisuje się z powodu tej choroby. Obliczono, iż w USA w 2005 roku zapalenie zatok było przyczyną 29 milionów wizyt lekarskich. Przyczyną ostrych zapaleń zatok są najczęściej wirusy. W połowie przypadków są to tzw. rynowirusy. U osób dorosłych średnio dochodzi do 2-3 epizodów wirusowego zapalenia górnych dróg oddechowych w ciągu roku. Dzieci chorują częściej: 6-8 razy w ciągu roku. W zakażeniach pochodzenia bakteryjnego dominują paciorkowce (w 25-48% stwierdza się Streptococcus pneumoniae), poza tym Haemophilus influenzae (20-30%), Moraxella catarrhalis (4-12%), beztlenowce (do 8%), gronkowiec złocisty (6%). Infekcje innymi patogenami, np. grzybiczymi (głównie Aspergillus, Candida) zdarzają się rzadko. Należy zwrócić uwagę, iż w przebiegu wielu chorób może dojść do zamykania naturalnych ujść zatok. Obrzęk błony śluzowej nosa może wyzwolić ekspozycja na uczulające chorego alergeny lub inne czynniki drażniące. Dlatego czynnikami ryzyka przewlekłego zapalenia zatok są różne typy nieżytu nosa (popularnie nazywanego przez chorych „katarem"), zakażenia zębopochodne, zmiany anatomiczne w obrębie jamy nosowej, zaburzenia odporności (np. obniżenie chroniących organizm przed zakażeniami przeciwciał immunoglobulin typu A czy G), nieprawidłowości wydzielania śluzu w drogach oddechowych lub zaburzenia ruchu rzęsek nabłonka oddechowego. Przyczyną tego typu dolegliwości mogą być zarówno czynniki wewnętrzne
jak i zewnętrzne
Lokalizacja
Objawy - Głównymi objawami są:
Drugorzędowymi objawami mogą być:
Diagnostyka:
4. Metody leczenia
Zachowawcze w zależności od przyczyny:
5. Zabiegi patrz. Zabiegi operacyjne Poprawiony (sobota, 13 marca 2010 18:43) |